Safety Measure To Be Save From Covid 19 Coronavirus Pandemic

Covid-19 Update : उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए बचाव के सुझाव

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Covid-19 से हृदय रोगी, उच्च रक्तचाप और मधुमेह वाले मरीज अधिक जोखिम में हैं। सतर्कता और जीवनशैली में थोड़ा सा बदलाव बहुत अंतर ला सकता है

Coronavirus Pandemic (Covid-19) में बुजुर्गों को ज्यादा खतरा.

अब यह अच्छी तरह से स्थापित हो गया है कि Coronavirus Pandemic (Covid-19) बुजुर्गों को सबसे अधिक प्रभावित करता है। वायरस के कारण मृत्यु दर की उच्चतम दर 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में है – केवल उम्र के साथ वृद्धिशील। उम्र से अधिक, असामान्य मृत्यु दर आयु से जुड़ी चिकित्सा स्थितियों के कारण है। चीन के सेंटर ऑफ डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन की एक रिपोर्ट के अनुसार, 504 मौतों के नमूने में से 31% में High Blood Pressure, 16% Diabetes Patient और 18% Heart Patient थे। सह-रुग्णताओं के एक उच्च प्रतिशत की समान संख्या भारत और संयुक्त राज्य अमेरिका में भी अनुभव की गई है।

ऐसा नहीं है कि ऐसे रोगी संक्रमित होने के उच्च जोखिम में हैं, बस, बढ़ती उम्र के साथ, उनके पास एक कमजोर प्रतिरक्षा है। एक बार जब वे संक्रमित हो जाते हैं, तो यह अधिक गंभीर रूप धारण करने की क्षमता रखता है। एक कमजोर प्रतिरक्षा का मतलब कम वायरल निकासी, कम टी-सेल फ़ंक्शन और गंभीर सूजन की उच्च संभावना है जो साइटोकिन तूफान की ओर ले जाती है, जो कि ऑटो-इम्यूनिटी का एक प्रकार है जो वायरस को मारने के बजाय, अपनी कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

इसलिए, शारीरिक सतर्कता, हाथों की सफाई और मास्क का उपयोग के साथ सतर्क रहना है। लेकिन जो लोग अधिक जोखिम में हैं उनमें High Blood Pressure (BP) के मरीज हैं। उन्हें अपनी निर्धारित दवाओं जैसे Angiotensin-Converting Enzyme (ACE), Inhibitors (ramipril, lisinopril and enalapril) and Angiostensin-Receptor Blockers (ARBs) (telmisartan, losartan and olmesartan) का उपयोग जारी रखना चाहिए। बीपी को कम करने के लिए दवाओं के अन्य सभी वर्ग सुरक्षित हैं। 

Coronavirus Pandemic दौरान स्वयं प्ररिक्षण करे

बीपी को नियंत्रण में रखने के सरल उपायों में से यह नियमित रूप से माप रहा है। होम बीपी माप एक क्लिनिक या एक डॉक्टर के कक्ष में एक पृथक बीपी रिकॉर्डिंग से बेहतर है। रसायनज्ञ या ऑनलाइन कार्यों के साथ उपलब्ध एक कैलिब्रेटेड और प्रमाणित साधन। नए उपकरण हैं जो एक अवधि के भीतर तीन बार बीपी रिकॉर्ड करते हैं, और एक औसत रीडिंग देते हैं, पुराने की तुलना में अधिक सटीक माप, एक रीडिंग सिस्टम।

यदि बीपी रीडिंग असामान्य रूप से उच्च या निम्न है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। मामूली समायोजन को छोड़कर, इस मामले में स्व-उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है। रोजाना कम से कम 30 मिनट के लिए नियमित शारीरिक गतिविधियों के लिए खुद को शामिल करें – लगभग 8,000 कदम। मध्यम नमक का उपयोग करें, शराब से बचें और कम कैलोरी वाले आहार खाएं, ताजे फलों और सब्जियों के साथ।

बीपी के रोगी के लिए सामान्य सभी सावधानियां मधुमेह के रोगियों पर समान रूप से लागू होती हैं। रोगी को आसानी से उपलब्ध घरेलू उपकरणों का उपयोग करके समय-समय पर रक्त शर्करा की निगरानी करनी चाहिए। चीनी का स्तर 70 और 180 किलोग्राम और HbA1c 7% से नीचे बनाए रखा जाना चाहिए।

जो लोग बिना लक्षणों के Covid Positive हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, जो रोगी को कुछ दवाएं लेने से रोकने की सलाह दे सकते हैं। आमतौर पर, Metformin और Sulfonyl-Ureas (Glimiperide, Glibenclamide and Gliclazide) जैसी दवाएं सुरक्षित हैं। हालाँकि, Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP4) Inhibitors अवरोधक (लिनाग्लिप्टिन और सिटैग्लिप्टिन जैसी दवाओं का ग्लिप्टिन समूह), Thiazolidinediones (पियोग्लिटाज़ोन और रसग्लिटाज़ोन) और ग्लूकोज से प्रेरित इंसुलिन स्राव (जीएलपीआई) एनालॉग्स (लिरोग्लिन) जैसे ड्रग्स वायरल लोड को बढ़ाना। सोडियम ग्लूकोज ट्रांसपोर्ट प्रोटीन 2 (SGLT2) Inhibitors (Empagliflozin, Dapagliflozin and Canagliflozin) यथोचित रूप से सुरक्षित हैं जब तक कि रोगी को तेज़ बुखार और उल्टी न हो। इंसुलिन सुरक्षित है – मधुमेह रोगियों को कोविद-19 से संबंधित अस्पताल में शिफ्ट करने की आवश्यकता है।

Coronavirus Covid-19 के दौरान इन बातों का रखे ख्याल

बीपी के साथ जीवनशैली के उपायों की भी आवश्यकता होती है जैसे कि मध्यम व्यायाम, कम वसा और कम चीनी वाले आहार। ताजी सब्जियां और मौसमी फल बेहतर काम करते हैं। प्राणायाम और योग जैसी ध्यान अच्छी संगत हैं।

दूसरी ओर, हृदय रोगियों को दिल के दौरे जैसी उच्च जोखिम वाली घटना से बचने के लिए अत्यधिक देखभाल की आवश्यकता होती है। बीपी और मधुमेह के लिए सभी निवारक कदम यहां भी लागू होते हैं। लेकिन एस्पिरिन, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं और दिल के कार्य को बेहतर बनाने के लिए प्रशासित – जैसे कि एसीई इनहिबिटर (रामिप्रिल) और एआरबी (लॉर्सर्टन और वाल्सर्टन), एंजियोटेंसिन रिसेप्टर-नेयिल्लीसिन इनहिबिटर (एआरएनआई) (सैब्रिट्रिल और वाल्सर्टन संयोजन), बीटा ब्लॉकर्स और बिसोप्रोलोल) मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड) – जारी रखना चाहिए। वार्षिक फ्लू और चार-वर्षीय निमोनिया टीकाकरण को प्रशासित किया जाना चाहिए।

स्पर्शोन्मुख Covid Positive Patients को खुराक में फेरबदल या नियमित दवा के उपयोग को रोकने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। चूंकि हृदय की स्थिति और कोविद –19 में लक्षणों का एक ओवरलैप है – खाँसी, सांस की तकलीफ, और छाती की परेशानी – रोगियों को बिना किसी देरी के विशेषज्ञ की राय लेनी चाहिए। स्थिति की जटिलता से बचने के लिए उन्हें जांच और तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि कोविद –19 संक्रमण उपचार योग्य बीमारियों की मृत्यु दर में वृद्धि न करे। आपको बस थोड़ा और सतर्क रहने की जरूरत है।

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